Piretroid klofenpiri (CFP) we piretroid piperonil butoksidi (PBO) öz içine alýan düşek torlary, piretroide çydamly çybynlar tarapyndan geçýän gyzzyrma gözegçiligini gowulandyrmak üçin endemiki ýurtlarda wagyz edilýär. CFP çybyn sitokromy P450 monooksigenaza (P450) işjeňleşdirilmegini talap edýän proinsektisiddir we PBO bu fermentleriň piretroide çydamly çybynlarda saklanmagy bilen piretroidleriň täsirini ýokarlandyrýar. Şeýlelik bilen, PBO tarapyndan P450 inhibisiýasy piretroid-PBO torlary bilen bir öýde ulanylanda piretroid-CFP torlarynyň täsirini peseldip biler.
Iki dürli piretroid-CFP ITN (Interceptor® G2, PermaNet® Dual) we piretroid-PBO ITN (DuraNet® Plus, PermaNet® 3.0) bilen bilelikde iki dürli synag kokpit synagy geçirildi. Piretroid garşylygy ulanmagyň entomologiki täsiri Beniniň günortasyndaky wektor ilaty. Iki okuwda-da ähli görnüş görnüşleri ýeke we goşa mesh bejergisinde synag edildi. Şeýle hem, külbedäki wektor ilatynyň neşe garşylygyny bahalandyrmak we CFP bilen PBO-nyň özara täsirini öwrenmek üçin bioassaýlar geçirildi.
Wektor ilaty CFP-e duýgurdy, ýöne piretroidlere ýokary derejede garşylyk görkezdi, ýöne bu garşylyk PBO-dan öň täsir etmek arkaly ýeňildi. Piretroid-CFP torlarynyň we piretroid-PBO torlarynyň kombinasiýasyny ulanyp, iki sany piretroid-CFP toruny ulanýan külbeler bilen deňeşdirilende wektorlaryň ölümi ep-esli azaldy (Interceptor® G2 üçin 74%, 85%, PermaNet® Dual 57% we 83%) ), p <0,001). PBO-dan öň täsir etmek, çüýşäniň bioassaýlarynda CFP-iň zäherliligini peseldip, bu täsiriň belli bir derejede CFP bilen PBO-nyň arasyndaky duşmançylyga bagly bolup biljekdigini görkezýär. Piretroid-CFP torlaryny öz içine alýan torlaryň kombinasiýalaryny ulanyp, piretroid-CFP torlary bolmadyk külbeler bilen deňeşdirilende we piretroid-CFP torlary ýeke özi iki tor hökmünde ulanylanda, wektorlaryň ölümi has ýokarydy. Bilelikde ulanylanda ölüm derejesi iň ýokarydyr (83-85%).
Bu gözleg, piretroid-CFP mesleriniň täsiriniň diňe piretroid-PBO ITN bilen bilelikde ulanylanda piretroid-CFP meslerini öz içine alýan mesh kombinasiýalarynyň netijeliliginiň has ýokarydygyny görkezdi. Bu netijeler, piretroid-CFP torlarynyň beýleki görnüşlerden has köp paýlanmagyny ileri tutmagyň şuňa meňzeş ýagdaýlarda wektor gözegçiliginiň täsirini ýokarlandyrjakdygyny görkezýär.
Piretroid insektisidleri öz içine alýan insektisid bilen bejermek düşek torlary (ITN) soňky iki onýyllykda gyzzyrma gözegçiliginiň esasy nokadyna öwrüldi. 2004-nji ýyldan başlap, Sahara kenarýaka Afrika ýurtlaryna takmynan 2,5 milliard insektisid bilen bejerilen torlar berildi [1], netijede insektisid bejergisi torlarynyň aşagynda uklaýan ilatyň paýy 4% -den 47% -e çenli ýokarlandy [2]. Bu durmuşa geçirmegiň täsiri möhümdi. 2000-nji ýyldan 2021-nji ýyla çenli dünýäde takmynan 2 milliard gyzzyrma keseliniň we 6,2 million ölümiň öňüni aldy diýlip çaklanylýar, model seljermelerinde insektisid bilen bejerilen torlaryň bu peýdanyň esasy hereketlendirijisi bolandygyny görkezýär [2, 3]. Şeýle-de bolsa, bu öňegidişlikler gymmatlaýar: gyzzyrma wektorlarynyň ilatynda piretroid garşylygynyň çalt ewolýusiýasy. Piretroid insektisid bilen bejermek düşek torlary wektorlaryň piretroid garşylygyny görkezýän ýerlerinde gyzzyrma keselinden goramagy üpjün edip bilse-de, modelleriň gözlegleri has ýokary derejedäki insektisid bilen bejermek düşek torlarynyň epidemiologiki täsirini azaldar diýip çaklaýar [5]. . Şeýlelik bilen, piretroid garşylygy gyzzyrma garşy göreşde durnukly ösüş üçin iň möhüm howplardan biridir.
Soňky birnäçe ýylda piretroidlere ikinji himiki maddalary birleşdirýän insektisid bilen bejermek düşek torlarynyň täze nesli, piretroidlere çydamly çybynlar tarapyndan geçýän gyzzyrma gözegçiligini gowulandyrmak üçin işlenip düzüldi. ITN-iň ilkinji täze synpynda piretroid garşylygy bilen baglanyşykly detoksifikasiýa fermentlerini, esasanam sitokrom P450 monoksigenazalaryň (P450s) täsiri bilen piretroidleri güýçlendirýän sinergist piperonil butoksid (PBO) bar [6]. Öýjükli dem alyşy nyşana alýan täze hereket mehanizmi bolan azol insektisid flupron (CFP) bilen bejerilen düşekler hem elýeterli boldy. Külbäniň synag synaglarynda gowulaşan entomologiki täsiriň görkezilenden soň [7, 8], bu torlaryň diňe piretroidleri ulanýan insektisid bejergisi torlary bilen deňeşdirilende, bu torlaryň ilatyň saglyga peýdasyna baha bermek üçin bir topar topar tötänleýin gözegçilik edilýän synaglar (CRCT) geçirildi. Bütindünýä saglygy goraýyş guramasynyň (BSG) syýasat tekliplerini habar bermek üçin zerur subutnamalar [9]. Ugandada [11] we Tanzaniýada [12] CRCT-leriň epidemiologiki täsiriniň gowulaşandygyny görkezýän subutnamalara esaslanyp, BSG piretroid-PBO insektisid bilen bejerilen düşekleri tassyklady [10]. Piretroid-CFP ITN ýakynda Beninde [13] we Tanzaniýada [14] paralel RCT-lerden soň neşir edildi, ITN (Interceptor® G2) prototipiniň çagalyk ysytma keselini degişlilikde 46% we 44% azaldandygyny görkezdi. 10]. ].
Global gaznanyň we gyzzyrma keseliniň beýleki esasy donorlarynyň täze düşekçeleriň ornaşdyrylmagyny çaltlaşdyrmak arkaly insektisidlere garşy göreşmek baradaky täze tagallalaryndan soň, endemiki ýerlerde piretroid-PBO we piretroid-CFP düşekleri eýýäm ulanylýar. Adaty insektisidleri çalyşýar. diňe piretroidleri ulanýan düşek torlary. 2019-njy we 2022-nji ýyllar aralygynda, Saharanyň günortasyndaky Afrika bilen üpjün edilýän PBO piretroid çybyn torlarynyň paýy 8% -den 51% -e çenli ýokarlandy [1], PBO piretroid çybyn torlary, şol sanda CFP piretroid çybyn torlary, “goşa hereket” çybyn torlary garaşylýar iberişleriň 56% -ini emele getirýär. 2025-nji ýyla çenli Afrika bazaryna giriň [16]. Piretroid-PBO we piretroid-CFP çybyn torlarynyň täsirliliginiň subutnamasy hökmünde bu torlaryň ýakyn ýyllarda has giňden ýaýramagyna garaşylýar. Şeýlelik bilen, täze ulanyşda insektisid bilen bejerilen düşek torlaryny optimal ulanmak üçin maglumat boşluklaryny doldurmak zerurlygy artýar.
Piretroid CFP we piretroid PBO çybyn torlarynyň bir wagtyň özünde köpelmegini göz öňünde tutup, Gyzzyrma garşy Milli Maksatnamanyň (NMCP) bir amaly gözleg soragy bar: Netijesi peselermi - PBO ITN? Bu aladanyň sebäbi, PBO çybyn P450 fermentlerini [6] saklamak bilen hereket edýär, CFP bolsa P450s arkaly işjeňleşmegi talap edýän proinsektisiddir [17]. Şol sebäpden, bir öýde piretroid-CFP ITN we piretroid-CFP ITN ulanylanda, PBO-nyň P450-e garşy saklaýan täsiri piretroid-CFP ITN-iň täsirini peseldip biler diýip çaklanylýar. Birnäçe laboratoriýa gözlegleri, PBO-dan öň täsir etmegiň bioassaýlarda göni täsir etmekde CFP-iň çybyn wektorlaryna ýiti zäherliligini peseldýändigini görkezdi [18,19,20,21,22]. Şeýle-de bolsa, dürli ulgamlaryň arasynda gözleg geçirilende, bu himiki maddalaryň arasyndaky täsir has çylşyrymly bolar. Çap edilmedik gözlegler, dürli insektisid bilen bejerilen torlary bilelikde ulanmagyň täsirlerini gözden geçirdi. Şeýlelik bilen, bir öýde insektisid bilen bejerilen piretroid-CFP we piretroid-PBO düşek torlarynyň kombinasiýasyny ulanmagyň täsirine baha berýän meýdan gözlegleri, bu görnüşdäki torlaryň arasyndaky potensial garşydaşlygyň amaly problema döredýändigini ýa-da iň oňat strategiýa ýerleşdirilmegini kesgitlemäge kömek eder. . birmeňzeş paýlanan sebitleri üçin.
Iş wagty: 21-2023-nji sentýabr