Afrikada geçirilen synaglarda, torlardan ýasalan düşeklerPIRETROIDweFIPRONILentomologiki we epidemiologiki täsirleriň gowulanandygyny görkezdi. Bu bolsa, bezgek keseliniň ýaýran ýurtlarynda bu täze onlaýn kursa bolan islegiň artmagyna getirdi. PermaNet Dual, bezgek keseliniň öňüni alyş maksatnamalaryna goşmaça mümkinçilikleri bermek üçin Vestergaard Sàrl tarapyndan işlenip düzülen täze deltametrin we klofenak tordur. Biz Beniniň Kow şäherinde ýabany, erkin uçýan piretroidlere garşy göreşýän Anopheles gambiae çybynlaryna garşy PermaNet Dual-yň netijeliligini bahalandyrmak üçin synag kabinasyny geçirdik. PermaNet Dual, diňe piretroid saklaýan torlar we piretroid we PIPERONIL BUTOKSID saklaýan torlar bilen deňeşdirilende ýuwulmasa, çybyn ölüminiň has ýokary bolmagyna sebäp boldy (PermaNet Dual üçin 77%, PermaNet 2.0 üçin 23% we PermaNet 3.0 üçin 23%) 20 ýyldan soň 56% p < 0.001). standartlaşdyrylan ýuwmalar (PermaNet Dual üçin 75%, PermaNet 2.0 üçin 14%, PermaNet 3.0 üçin 30%, p < 0.001). Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasy tarapyndan kesgitlenen ortaça pes däl çäkleri ulanyp, PermaNet Dual piretroid-klofenazoliniň daşaýjy ölüminde hem pes däldi, bu bolsa jemgyýetçilik saglygy üçin gymmatynyň gowulanandygyny görkezdi (Interceptor G2) (79% garşy 76). %, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), ýöne gan üpjünçiliginden goranmak üçin däl (35% garşy 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723). PermaNet Dual piretroidlere çydamly çybynlar tarapyndan geçirilýän bezgek keseliniň gözegçiligini gowulandyrmak üçin bu ýokary netijeli tor görnüşine goşmaça mümkinçilikdir.
Insektisidler bilen işlenen düşek torlary (ITN) iň täsirli we giňden ulanylýan malyriýanyň öňüni alyş çäresidir. Olaryň synag we maksatnama şertlerinde malyriýanyň kesellemegini we ölümini azaldýandygy birnäçe gezek subut edildi we malyriýanyň ýaýramagyny azaltmak üçin ýakynda geçirilen islendik çärede iň uly goşant goşdy. Şeýle-de bolsa, olaryň bir synp insektisidlere (piretroidlere) garaşlylygy selektiw basyş edýär we malyriýanyň wektorlarynda piretroid garşylygynyň ýaýramagyna ýardam edýär. 2010-njy we 2020-nji ýyllar aralygynda malyriýanyň ýaýran ýurtlarynyň 88% -inde piretroid garşylygy azyndan bir wektor görnüşinde ýüze çykaryldy. Barlaglar insektisidler bilen işlenen düşek torlarynyň garşylyga garamazdan malyriýa garşy goraýandygyny görkezse-de, piretroidler bilen işlenen düşek torlaryna duçar bolan çybynlaryň ýaşaýşyny we iýmitleniş ukybyny gowulandyrandygyny görkezýän güýçli subutnamalar bar. Malyriýanyň öňüni almak we gözegçilik etmek üçin olaryň ähmiýetini göz öňünde tutup, insektisidler bilen işlenen torlaryň netijeliliginiň mundan beýläk-de peselmegi kesellemegiň we ölümiň gaýtadan artmagyna getirip biler.
Bu howpa jogap hökmünde, piretroidlere garşylykly bezgek wektorlarynyň gözegçiligini dikeltmek üçin piretroidleri başga bir madda bilen birleşdirýän iki täsirli insektisid bilen işlenen düşek torlary işlenip düzüldi. ITN-iň ilkinji täze görnüşi piretroidleri wePIPERONIL BUTOKSID (PBO), piretroid garşylygy bilen baglanyşykly detokslaşdyryjy fermentleri neýtrallaşdyrmak arkaly piretroidleriň netijeliligini ýokarlandyrýan sinergist10. Eksperimental öýlerde we klaster randomizirlenen gözegçilikli synaglarda (cRCT) piretroidleri we PBO-ny öz içine alýan ITN-ler diňe piretroidleri öz içine alýan ITN-lere garanyňda has ýokary entomologik peýda we epidemiologik netijeliligi görkezdi. Şondan bäri olar wektorlaryň piretroidlere garşylyk görkezýän ýerlerinde ýaýratmak üçin BSGG-niň şertli maslahatyny aldylar, bu bolsa soňky ýyllarda endemik ýurtlarda olaryň ýaýramagynyň ep-esli artmagyna getirdi18. Şeýle-de bolsa, piretroid-PBO ITN çäklendirmesiz däl. Belli bir zat, uzak wagtlap öýde ulanylandan soň olaryň çydamlylygy barada aladalar bar. Günbatar Afrikada geçirilen synag barlaglary hem piretroid-PBO çybyn torlarynyň çylşyrymly we köp mehanizmler arkaly piretroid garşylygynyň ýokarlanýan sebitlerde has çäkli peýda berip biljekdigini görkezýär. Şeýlelik bilen, netijeli we durnukly wektor gözegçiligi üçin, has köp görnüşli insektisid bilen işlenen düşek torlaryny ulanmak gerek, olaryň arasynda wektorlaryň duýgur bolan beýleki täze insektisidler bar.
Ýakynda insektisidler bilen işlenen düşek torlary piretroidleri mitohondrial funksiýany bozýan azol insektisid bolan fipronil bilen birleşdirýän peýda boldy. Hlorfenopir bar bolan insektisidlere çylşyrymly garşylyk mehanizmlerini döreden kesel wektorlaryny gözegçilikde saklamagyň täze usulyny görkezýär. BASF tarapyndan işlenip düzülen piretroid-hlorfenopir ITN (Interceptor G2) Benin, Burkina-Faso, Kot we Tanzaniýada synag synaglarynda piretroidlere garşylykly mäziýa görkezdi. Wektorlaryň gözegçiligi gowulaşdy we häzir Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasynyň öňünden tassyklamasyna eýe boldy. Käbir ýurtlarda geçirilen giň möçberli synaglar we synag paýlaýyş maksatnamalary hem epidemiologik täsiriň subutnamalaryny görkezdi. Hususan-da, Benin we Tanzaniýadaky RCT-ler Interceptor G2-niň diňe standart piretroidleri ulanýan ITN bilen deňeşdirilende, çagalarda mäziýa keseliniň ýüze çykmagyny 2 ýylyň dowamynda degişlilikde 46% we 44% azaldandygyny görkezdi. Bu netijelere esaslanyp, Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasy ýakynda wektorlaryň piretroidlere garşy durnukly bolan ýerlerinde diňe piretroidleri öz içine alýan wektor torlarynyň ýerine piretroid-hlorfenopir insektisid bilen işlenen wektor torlaryny ulanmak barada berk maslahat berdi. Malariýanyň öňüni almak üçin insektisid bilen işlenen wektor torlary. Bu bolsa, endemik ýurtlarda gurnalan piretroid bilen işlenen çybyn torlaryna global islegiň we sargytlaryň ep-esli artmagyna getirdi. Güýçli önümçilik mümkinçiliklerine eýe bolan birnäçe önüm öndürijiler tarapyndan ýokary öndürijilikli piretroid we fipronil wektor torlarynyň has täze görnüşleriniň işlenip düzülmegi, insektisid bilen işlenen wektor tor bazaryny gowulandyrmaga, bäsdeşligi artdyrmaga we has elýeterli insektisid bilen işlenen wektor torlaryna has aňsat elýeterlilige getirer. Wektor torlary. Optimal wektor gözegçiligi üçin insektisid wektor torlary.
Ýerleşdirilen wagty: 2023-nji ýylyň 17-nji oktýabry