Gurmakinsektisid bilen bejermekGüýçlendirilmedik öýlerde açyk gapylardaky penjire torlary (ITN) gyzzyrma garşy göreş çäresi bolup biler. Başararçybynlaryň öňüni alyňöýe girmekden, gyzzyrma wektorlaryna ölüm howply we subletal täsirleri bermekden we gyzzyrma keselini azaltmak mümkin. Şol sebäpden, insektisid bilen bejerilen penjire torlarynyň (ITN) gyzzyrma ýokançlygyndan we içerdäki wektorlardan goramakdaky täsirine baha bermek üçin Tanzaniýanyň öýlerinde epidemiologiki gözleg geçirdik.
Tanzaniýanyň Çarinze etrabynda 421 maşgala tötänleýin iki topara bölünipdi. 2021-nji ýylyň iýun-iýul aýlarynda deltametrini we sinergisti öz içine alýan çybyn torlary bir toparda diňlere, penjirelere we diwar açyk ýerlerine oturdyldy, beýleki topar bolsa ýok. Gurmakdan soň, uzak ýagyş möwsüminiň ahyrynda (2022-nji ýylyň iýun / iýul, ilkinji netijesi) we gysga ýagyş möwsüminde (2022-nji ýylyň ýanwar / fewral aýlary, ikinji netije), gatnaşyjylaryň hemmesine (months6 aý) gyzzyrma ýokançlygy üçin mukdarda PCR synagyndan geçdiler. Ikinji netijeler, bir gije (2022-nji ýylyň iýun / iýul) duzakdaky çybynlaryň umumy mukdaryny, arassa ýerleşdirilenden bir aý soň (2021-nji ýylyň awgust aýy) oňaýsyz täsirleri, arassa ulanylandan bir ýyl soň (2022-nji ýylyň iýuny / iýuly) galyndylary öz içine aldy. Synag tamamlanandan soň gözegçilik topary çybyn torlaryny hem aldy.
Gözleg, käbir ýaşaýjylaryň gatnaşmakdan ýüz öwürmegi sebäpli nusga ölçegleriniň ýeterlik däldigi sebäpli netije çykaryp bilmedi. Bu çärä baha bermek üçin, uzak wagtlap dowam edýän insektisid bilen bejerilen penjire ekranlaryny gurnamagy öz içine alýan uly göwrümli klaster-tötänleýin gözegçilik synaglary zerurdyr.
Gyzzyrma keseliniň ýaýramagy baradaky maglumatlar her protokol çemeleşmesi arkaly derňeldi, ýagny anketadan iki hepde öň syýahat eden ýa-da gyzzyrma garşy dermanlary kabul eden şahsyýetler derňewden aýryldy.
Bahalandyryş wagtynda tutulan çybynlaryň sany az bolany üçin, otagdaky çybynlaryň sanyny kesgitlemek üçin diňe bir duzak bilen bir gije tutulan çybynlaryň sany üçin düzedilmedik negatiw binomial regressiýa modeli ulanyldy.
Dokuz obanyň arasynda saýlanan 450 maşgaladan dokuzy, tötänleýin üçek ýa-da penjire ýoklugy sebäpli aýryldy. 2021-nji ýylyň maý aýynda 441 hojalyk oba tarapyndan bölünen ýönekeý randomizasiýa sezewar edildi: 221 öý akylly howa çalşygy ulgamy (IVS) toparyna, galan 220 sanysy gözegçilik toparyna berildi. Netijede, saýlanan öýleriň 208-si IVS gurnamasyny tamamlady, 195-si bolsa gözegçilik toparynda galdy (3-nji surat).
Käbir gözlegler, ITS-iň belli bir ýaş toparlarynda, ýaşaýyş jaý gurluşlarynda ýa-da çybyn torlary ulanylanda gyzzyrmadan goramakda has täsirli bolup biljekdigini görkezýär. Gyzzyrma garşy göreşýän önümlere, esasanam çybyn torlaryna elýeterliligiň, esasanam mekdep ýaşyndaky çagalaryň arasynda çäklidigi habar berildi. [46] Öý hojalygynda torlaryň az bolmagy öý hojalygynyň arassa ulanylmagyna kömek edýär we mekdep ýaşyndaky çagalar köplenç gyzzyrma keseliniň ýaýramagynyň çeşmesine öwrülýärler. [16, 47, 48] Tanzaniýa mekdep ýaşyndaky çagalar üçin çybyn torlaryna elýeterliligi ýokarlandyrmak üçin dowam edýän paýlaýyş programmalaryny durmuşa geçirýär. ITS bu topar üçin gorag üpjün edip biler we şeýlelik bilen arassa ulanyşdaky gorag boşlugyny doldurar. Structionsaşaýyş jaý gurluşlary öň gyzzyrma keseliniň ýokarlanmagy bilen baglanyşyklydy; mysal üçin palçyk diwarlaryndaky çatryklar we adaty üçekdäki deşikler çybynyň girmegini aňsatlaşdyrýar. [8] Emma bu tassyklamany tassyklaýan subutnama ýok; Okuw toparlarynyň diwar görnüşi, üçek görnüşi we ITN-leriň öňki ulanylyşy boýunça seljeriş dolandyryş topary bilen ITN toparynyň arasynda hiç hili tapawudyň ýokdugyny görkezdi.
Içerki çybynlara gözegçilik ulgamyny (ITS) ulanýan öýlerde bir gije duzaga düşýän Anofel çybynlary az bolsa-da, ITS ýok öý hojalygy bilen deňeşdirilende bu tapawut azdy. ITS ulanýan öýlerde tutulmagyň pes derejesi, içerde iýmitlenýän we horaz edýän esasy çybyn görnüşlerine (meselem, Anopheles gambiae [50]) täsir etmegi sebäpli bolup biler, ýöne açyk howada işjeň bolmagy ähtimal çybyn görnüşlerine garşy has täsirli bolup biler (mysal üçin, Anopheles africanus). Mundan başga-da, häzirki ITS-lerde piretroidleriň we PBO-nyň optimal we deňagramly konsentrasiýalary bolup bilmez we şonuň üçin ýarym meýdan gözleginde görkezilişi ýaly piretroide çydamly Anofel gambiýasyna garşy täsirli bolup bilmez [Odufuwa, ýakyn wagtda]. Bu netije statistiki güýjüň ýeterlik däldigi sebäpli hem bolup biler. ITS topary bilen 80% statistiki güýji bolan gözegçilik toparynyň arasyndaky 10% tapawudy kesgitlemek üçin her topar üçin 500 öý hojalygy talap edildi. Has beteri, gözleg şol ýyl Tanzaniýada adaty bolmadyk howa bilen gabat geldi, temperaturanyň ýokarlanmagy we ýagyşyň azalmagy [51], bu Anofel çybynlarynyň barlygyna we ýaşamagyna ýaramaz täsir edip biler we okuw döwründe umumy çybynlaryň sanynyň azalmagyna sebäp bolup biler. Munuň tersine, ITS bolan jaýlarda Culex pipiens pallensiniň gündelik dykyzlygy, onsuz jaýlar bilen deňeşdirilende az tapawut bardy. Öň bellenip geçilişi ýaly [Odufuwa, ýetip gelýän], bu hadysa, Culex turbalaryna insektisid täsirini çäklendirýän piretroidleri we PBO-ny ITS-e goşmagyň aýratyn tehnologiýasy sebäpli bolup biler. Mundan başga-da, “Anopheles” çybynlaryndan tapawutlylykda, “Culex pipiens” Keniýada geçirilen barlagda [24] we Tanzaniýada entomologiki gözlegde [53] tapylyşy ýaly binalara gapylar arkaly girip biler. Ekranyň gapylaryny oturtmak amatsyz bolup biler we insektisidlere duçar bolmak howpuny ýokarlandyrar. Anofel çybynlary, esasan, gulak asýarlar [54], we SFS maglumatlaryna esaslanýan modelleriň görkezişi ýaly [Odufuwa, ýakyn wagtda] uly göwrümli çäreler çybynlaryň dykyzlygyna iň uly täsir edip biler.
Tehniki işgärler we gatnaşyjylar tarapyndan habar berlen ýaramaz täsirler piretroid täsirine belli reaksiýalara laýyk gelýärdi [55]. Aýratyn-da, habar berlen oňaýsyz täsirleriň köpüsi täsir edilenden 72 sagadyň dowamynda çözüldi, sebäbi maşgala agzalarynyň diňe az sanlysy (6%) lukmançylyk kömegini aldy we gatnaşyjylaryň hemmesi mugt lukmançylyk kömegini aldylar. 13 tehnigiň (65%) arasynda syn edilýän asgyrmagyň köp bolmagy, berlen maskalary ulanmazlyk bilen baglanyşykly, oňaýsyzlygy we COVID-19 bilen baglanyşygyny görkezýär. Geljekki okuwlar maska geýmegi hökmany hasaplap biler.
Çarinze etrabynda, gyzzyrma keseliniň derejesinde ýa-da insektisid bilen bejerilen penjire ekranlary (ITS) bolan öý hojalygynyň arasynda çybyn populýasiýasynda düýpli tapawutlar bolmady. Bu, gözleg dizaýny, insektisid aýratynlyklary we galyndylary we gatnaşyjylaryň ýokary bolmagy bilen baglanyşyklydyr. Möhüm tapawutlaryň ýoklugyna garamazdan, uzak ýagyş möwsüminde, esasanam mekdep ýaşyndaky çagalaryň arasynda öý derejesinde parazit keseliniň azalmagy hasaba alyndy. Oorapyk Anofel çybynlarynyň sany hem azaldy, bu bolsa has köp öwrenmegiň zerurdygyny görkezýär. Şol sebäpden, gatnaşyjylaryň dowamly gatnaşmagyny üpjün etmek üçin, jemgyýetiň işjeň gatnaşmagy we wagyz-nesihatlary bilen utgaşdyrylan toparlaýyn tertipli gözegçilik maslahat berilýär.
Iş wagty: Noýabr-21-2025