Üýtgedilmedik jaýlarda, çarçuwalaryň, penjireleriň we diwarlaryň daşyna insektisid torlaryny goýmak, mäziýa garşy göreşmek üçin mümkin bolan çäre bolup biler. Ol çybynlaryň jaýlara girmeginiň öňüni alyp, mäziýa geçirijilerine ölüm howply we ölüm howply täsir edip, mäziýa ýokuşmagyny azaldyp biler. Şonuň üçin biz Tanzaniýanyň hojalyklarynda mäziýa we mäziýa geçirijilerine garşy içerki insektisid barlagynyň (ITS) netijeliligini bahalandyrmak üçin epidemiologik barlag geçirdik.
Öý hojalygy bir ýa-da birnäçe öýden ybarat bolup, her öý maşgala başlygy tarapyndan dolandyrylýar we ähli öý agzalary umumy aşhana enjamlaryny ulanýarlar. Açyk künjekleri, penjireleri we diwarlary bitewi bolan öý hojalyklary barlaga gatnaşmaga hukuklydy. Milli görkezmelere laýyklykda göwrelilik döwründe yzygiderli barlagdan geçýän göwreli aýallardan başga, 6 aýlyk we ondan uly ýaşly ähli öý hojalyk agzalary barlaga goşuldy.
2021-nji ýylyň iýun aýyndan iýul aýyna çenli her obadaky ähli hojalyklara ýetmek üçin maglumat ýygnaýjylar, oba ýolbaşçylarynyň ýolbaşçylygynda, açyk gyrymsy, goragsyz penjireleri we dik diwarlary bolan hojalyklar bilen gapydan gapya gezip, söhbetdeşlik geçirdiler. Öý hojalygynyň bir uly ýaşly agzasy başlangyç soragnamany doldurdy. Bu soragnama öýüň ýerleşýän ýeri we häsiýetleri, şeýle hem hojalyk agzalarynyň sosial-demografik ýagdaýy barada maglumatlary öz içine aldy. Yzygiderliligi üpjün etmek üçin, habarly razylyk formasyna (ICF) we soragnama özboluşly identifikator (UID) berildi, ol çap edildi, laminirlenen we her bir gatnaşyjy hojalygyň girelge gapysyna berkidildi. Esasy maglumatlar tötänleýin sanawy döretmek üçin ulanyldy, bu bolsa interwensiýa toparynda ITS-iň gurnalmagyna ýol görkezdi.
Bezgek keseliniň ýaýrawy baradaky maglumatlar, soňky iki hepdede syýahat eden ýa-da barlagdan iki hepde öň bezgä garşy derman kabul eden şahslary seljermeden çykaryp, her bir protokol boýunça seljerildi.
ITS-iň dürli ýaşaýyş jaýlarynyň görnüşlerine, ITS ulanylyşyna we ýaş toparlaryna täsirini kesgitlemek üçin biz gatlaklaýyn seljermeleri geçirdik. Bezgek keseliniň ýaýramagy kesgitlenen gatlaklaýyn seljermeleriň çäginde ITS-i bolan we bolmadyk öý hojalyklarynyň arasynda deňeşdirildi: palçyk diwarlar, kerpiç diwarlar, däp bolan üçekler, galaýy üçekler, gözlegden bir gün öň ITS ulanýanlar, gözlegden bir gün öň ITS ulanmaýanlar, kiçi çagalar, mekdep ýaşyndaky çagalar we ulular. Her bir gatlaklaýyn seljermede ýaş topary, jynsy we öý hojalygynyň degişli gatlaklaýyn üýtgeýjisi (diwar görnüşi, üçek görnüşi, ITS ulanylyşy ýa-da ýaş topary) üýtgewsiz täsirler hökmünde goşuldy. Öý hojalygy klasterleşdirmegi hasaba almak üçin tötänleýin täsir hökmünde goşuldy. Iň esasysy, gatlaklaýyn üýtgeýjileriň özi öz gatlaklaýyn seljermelerinde kowariatlar hökmünde goşulmady.
Öý içi çybynlar üçin, baha beriş dowamynda tutulan çybynlaryň sanynyň az bolmagy sebäpli, diňe bir gijede her bir duzakda tutulan çybynlaryň gündelik sanyna sazlanmadyk negatiw binomial regressiýa modelleri ulanyldy.
Maşgalalar gysga we uzak möhletde malyrýa ýokançlygyna barlagdan geçirildi, netijelerde baryp görlen, baryp görmekden ýüz öwrülen, baryp görmek üçin kabul edilen, başga ýere we uzak aralyga syýahat etmek sebäpli baryp görmän galan maşgalalar, gatnaşyjylaryň baryp görmekden ýüz öwürmegi, malyrýa garşy dermanlaryň ulanylmagy we syýahat geçmişi görkezildi. Maşgalalar CDC yşyk duzaklary arkaly öý içi çybynlar üçin barlagdan geçirildi, netijelerde baryp görmän galan, baryp görmekden ýüz öwrülen, baryp görmek üçin kabul edilen, göçmek sebäpli baryp görmekden ýüz öwüren ýa-da barlagyň tutuş döwründe ýok bolan maşgalalar görkezildi. ITS gözegçilik hojalyklaryna ornaşdyryldy.
Çalinze etrabynda insektisid bilen işlenen skrining ulgamy (ITS) bolan we bolmadyk öý hojalyklarynyň arasynda zynjyr ýokuşmasynyň derejesinde ýa-da öý içi çybynlaryň sanynda düýpli tapawutlar tapylmady. Bu gözlegiň dizaýny, interwensiýanyň insektisid we galyndy häsiýetleri we gözlegden çykan gatnaşyjylaryň sanynyň köp bolmagy bilen baglanyşykly bolup biler. Tapawutlar uly bolmasa-da, mekdep ýaşyndaky çagalarda has köp duş gelýän uzak ýagyşly möwsümde öý hojalyklary derejesinde parazitleriň has pes derejesi tapyldy. Öý içi Anopheles çybynlarynyň sany hem azaldy, bu bolsa goşmaça gözlegleriň zerurdygyny görkezýär. Şonuň üçin, gatnaşyjylaryň gözlegiň dowamynda saklanmagyny üpjün etmek üçin işjeň jemgyýetçilik gatnaşygy we aragatnaşyk bilen utgaşdyrylan klaster-randomlaşdyrylan gözleg dizaýny maslahat berilýär.
Ýerleşdirilen wagty: 2025-nji ýylyň 19-njy awgusty